世界第二“殺手”菌：金黃色葡萄球菌

01 生物學特性

革蘭氏染色陽性，顯微鏡下呈球形，直徑約0.8-1.0微米，常呈葡萄串狀排列，無芽孢、無鞭毛，體外培養時一般不形成莢膜，但在宿主體內可形成微莢膜，有利于細菌抵抗吞噬細胞的吞噬作用。

培養特性

需氧或兼性厭氧菌，營養要求不高，在普通培養基上生長良好，最適生長溫度為37℃，最適pH為7.4左右。

在血瓊脂平板上培養，菌落呈金黃色，有時也為白色，周圍有明顯的透明溶血環，這是其重要的鑒別特征之一。

生化反應

能分解葡萄糖、麥芽糖、蔗糖等，產酸不產氣。多數菌株能分解甘露醇，可產生血漿凝固酶、耐熱核酸酶等。

02 致病性

致病物質

凝固酶

使血漿中的纖維蛋白原轉化為纖維蛋白，沉積在細菌表面，阻礙吞噬細胞對細菌的吞噬作用，還能保護細菌免受血清中殺菌物質的作用，增強細菌的侵襲力。

葡萄球菌溶血素

能破壞多種細胞，如紅細胞、白細胞、血小板等，對機體造成損傷。

腸毒素

是一組熱穩定的可溶性蛋白質，可引起食物中毒，刺激嘔吐中樞導致以嘔吐為主要癥狀的急性胃腸炎。

表皮剝脫毒素

可引起燙傷樣皮膚綜合征，主要發生于新生兒和嬰幼兒。

中毒性休克綜合征毒素-1

能引起中毒性休克綜合征，患者出現高熱、低血壓、猩紅熱樣皮疹等癥狀，嚴重時可導致多器官功能衰竭。

所致疾病

化膿性感染

皮膚軟組織感染如癤、癰、毛囊炎、膿皰瘡等；內臟器官感染如肺炎、腦膜炎、心包炎、心內膜炎等；全身性感染如敗血癥、膿毒血癥等。

毒素性疾病

除了上述提到的食物中毒、燙傷樣皮膚綜合征、中毒性休克綜合征外，還可引起假膜性腸炎，常發生于使用大量抗生素后，導致腸道菌群失調，金黃色葡萄球菌大量繁殖并產生腸毒素，引起腹瀉等癥狀。

勤洗手，保持皮膚清潔，避免皮膚破損，防止細菌侵入。