弗勞地檸檬酸桿菌(Citrobacter freundii)

簡介

    弗勞地檸檬酸桿菌(Citrobacter freundii)屬于腸桿菌科(Enterobacteriaceae)，革蘭陰性球桿菌，兼性厭氧菌。

臨床相關性

       健康人腸道常見菌群，臨床常見，可引起呼吸道、尿道、血流感染、淚小管炎（Canaliculitis）、腦膜炎、腦膿腫、關節炎、骨髓炎、瘤內膿腫( intratumoral abscess)。

           呼吸道中的弗勞地檸檬酸桿菌（又稱弗氏檸檬酸桿菌）具有明確的危害性，尤其對住院患者和有基礎疾病的人群來說，它是導致醫院獲得性肺炎等嚴重呼吸道感染的重要“機會主義者”，且治療因耐藥問題而復雜。

一、 主要危害與特點

1.微生物類別：條件致病菌，屬于革蘭氏陰性桿菌。
2.主要棲息地：自然環境（水、土壤）和動物腸道。

3.主要危害（在呼吸道）

· 引發感染類型：醫院獲得性肺炎，尤其是呼吸機相關性肺炎；可能導致菌血癥、膿胸等。
· 高危人群：免疫力低下者（如ICU患者、長期住院、使用呼吸機或廣譜抗生素的患者）。一項系統綜述顯示，高達85% 的檸檬酸桿菌感染發生在住院患者中。

 二、總結

       總結來說，弗勞地檸檬酸桿菌不是呼吸道常見致病菌，但卻是醫院內呼吸道感染需要警惕的病原體之一，其危害性主要體現在對特定高危人群的威脅和復雜的耐藥性上。

參考文獻

1.Itoh N,et al. Clinical and microbiological features of intratumor abscess with bloodstream infection caused by Plesiomonas shigelloides, Citrobacter freundii,Streptococcus mitis/oralis, Clostridium perfringens,and Candida albicans in a patient with cholangiocarcinoma:A case report.JInfect Chemother.2022Dec;28(12):1677-1681.
2.Rocke J,et al. Canaliculitis caused by Citrobacter freundi.Clin Exp Ophthalmol.2016 Dec;44(9):856-858.
3.Chuang YC,et al.Adult Citrobacter freundi meningitis: case report.Changgeng Yi Xue Za Zhi.1999 Dec;22(4):649-53.
4.Bruehl CL,et al.Citrobacter freundii septic arthritis.J Paediatr Child Health.1992Oct;28(5):402-3.
5.Costanzo R,et al.Brain abscess after meningioma removal caused by Citrobacter freundii infection in an adult. Surg Neurol Int.2022Sep16;13:416.
6.ChenXB,et al.Citrobacter freundii induces sepsis with new-onset status seizure in an adult:A case report and literature review.Medicine(Baltimore).2023Jan6;102(1):e32549.