神戶腸桿菌(Enterobacter kobei)

簡介

      神戶腸桿菌(Enterobacter kobei)屬于腸桿菌科(Enterobacteriaceae)，革蘭陰性桿菌，兼性厭氧菌，陰溝腸桿菌復(fù)合群。

臨床相關(guān)性

       偶見引起菌血癥、尿道感染、呼吸道感染等。作為一種條件致病菌，它對健康人群的威脅很小，主要危害在于可能引起醫(yī)院獲得性感染，特別是在呼吸道等部位。

一、主要危害分析

1. 致病特點(diǎn)與感染部位

  · 核心特點(diǎn)：機(jī)會性感染。它通常在人體免疫力正常時(shí)無害，但在特定條件下致病。

  · 常見感染類型：可引起下呼吸道感染，如醫(yī)院獲得性肺炎、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎。

  · 其他可能感染：除呼吸道外，還可能引發(fā)泌尿道感染、血流感染（菌血癥）、手術(shù)部位感染等。

二、該細(xì)菌主要威脅以下人群：

1.住院患者，尤其是長期住院、入住重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）的患者。
2.免疫功能低下者，如老年人、糖尿病患者、癌癥患者、接受化療或器官移植者。
3.接受侵入性操作者，如使用呼吸機(jī)、留置深靜脈導(dǎo)管、近期接受過大手術(shù)的患者。
4.長期或廣譜使用抗生素者，這會導(dǎo)致正常菌群被抑制，腸桿菌屬等條件致病菌過度生長。

三、總結(jié)

      總結(jié)來說，呼吸道神戶腸桿菌的危害性并非源于其極強(qiáng)的毒性，而在于其作為醫(yī)院內(nèi)機(jī)會性感染病原體的角色，以及對多種抗生素天然耐藥和易獲得性耐藥的特性，這使得它對于本身患有嚴(yán)重疾病、免疫力低下的住院患者構(gòu)成了顯著的治療挑戰(zhàn)。

參考文獻(xiàn)

1.Zeng H,et al.Co-occurrence of blaNDM-1,rmtC,and mcr-9 in multidrug-resistant Enterobacter kobei strain isolated from an infant with urinary tract infection.J Glob Antimicrob Resist.2023 Jun;33:221-226.

2.Hoffmann H,et al.Nosocomial urosepsis caused by Enterobacter kobei with aberrant phenotype.Diagn Microbiol Infect Dis.2005 Oct;53(2):143-7.

3.Fukuzawa S, et al. High prevalence of colistin

heteroresistance in specific species and lineages of Enterobacter cloacae complex derived from human clinical specimens.Ann Clin Microbiol Antimicrob.2023Jul15;22(1):60.