流感嗜血桿菌（Haemophilus influenzae，Hi）
Hi菌種介紹 1892年，德國細(xì)菌學(xué)家理查德·普費(fèi)弗（Richard Pfeiffer）在研究流感患者時，從痰液中分離出一種小型革蘭陰性桿菌，并誤認(rèn)為其是流感的病原體。后科學(xué)家證實(shí)流感的真正病原體是流感病毒，而非該細(xì)菌。雖然這一認(rèn)識被糾正，但“流感嗜血桿菌”這一名稱被保留至今。
●革蘭陰性桿菌，兼性厭氧菌，人類特有病原菌。
●常見條件致病菌，通常定植于鼻咽部黏膜。
●Hi莢膜多糖抗原具有型特異性，據(jù)此分為a～f 6個血清型，其中b型流感嗜血桿菌(Hib)致病性最強(qiáng)。另有莢膜缺陷型稱為非分型流感嗜血桿菌(NTHi)。
流行病學(xué)
●兒童是Hi感染的主要人群，其免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育，抵抗力相對較弱。
●通過呼吸道飛沫或直接接觸感染性分泌物傳播。 ●Hi與肺炎鏈球菌存在"共生"關(guān)系，在呼吸道感染致病中發(fā)揮協(xié)同作用。
●接種疫苗是預(yù)防兒童HI感染的有效手段。目前唯一可接種的Hi疫苗為Hib疫苗。
●隨著Hib疫苗廣泛接種，其發(fā)病率顯著下降，NTHi已是侵襲性Hi疾病的最常見病原，尤其是4歲以下兒童和健康狀況有潛在嚴(yán)重問題（如免疫抑制）人群。
致病機(jī)制
最主要致病因子為表面莢膜多糖（阻止白細(xì)胞對細(xì)菌的吞噬作用，b型最強(qiáng)），此外毒力因子還有細(xì)菌鞭毛、IgA1蛋白酶、外膜蛋白、表面脂多糖。缺乏莢膜多糖的NTHi具有更強(qiáng)黏附和侵襲能力。
感染疾病
●輕者導(dǎo)致上呼吸道感染，如急性中耳炎、鼻竇炎等；
●重者則可引起下呼吸道感染，如肺炎、會厭炎，甚至可能發(fā)生腦膜炎、關(guān)節(jié)炎、心包炎等，進(jìn)而威脅生命。
病原診斷
細(xì)菌培養(yǎng)（金標(biāo)準(zhǔn)）、涂片和革蘭染色、抗體和抗原檢測（莢膜型，針對NTHi尚無抗體檢測）、核酸檢測。
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