巨噬細胞中的金黃色葡萄球菌

金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）作為革蘭氏陽性球菌，在巨噬細胞內外的形態特征均具有顯著辨識度，其與巨噬細胞的相互作用深刻影響著感染進程。

金黃色葡萄球菌在游離狀態下呈球形，直徑約0.5-1微米，顯微鏡下常聚集成葡萄串狀排列，這是其命名依據。菌體革蘭染色呈紫色，無鞭毛、芽孢，多數菌株無莢膜，但部分菌株在特定條件下可形成莢膜樣黏液物質。

當金黃色葡萄球菌被巨噬細胞吞噬后，其形態與生存策略發生顯著變化。

形態適應性：細菌可能通過細胞壁增厚（如肽聚糖交聯減少、游離D-丙氨酰-D-丙氨酸末端增多）來抵抗巨噬細胞的殺傷機制，同時維持球形結構以減少被溶酶體酶降解的風險。

耐藥性表達：巨噬細胞內的氧化應激環境（如活性氧、活性氮）可誘導細菌啟動抗氧化系統（如超氧化物歧化酶），中和宿主防御物質。此外，細菌外膜上的外排泵能主動排出多種抗生素，導致胞內藥物濃度不足，形成耐藥表型。

代謝調控：金黃色葡萄球菌在巨噬細胞內可能降低代謝活性，進入“靜息狀態”，以逃避抗生素的殺傷作用。這種策略與其在宿主免疫壓力下的長期存活密切相關。

巨噬細胞對金黃色葡萄球菌的吞噬作用具有雙重性：一方面，巨噬細胞通過模式識別受體（如TLR2）識別細菌成分，啟動吞噬和殺菌程序；另一方面，金黃色葡萄球菌

通過產生核酸酶、凝固酶等毒力因子，破壞巨噬細胞的殺菌機制（如降解中性粒細胞胞外陷阱、促進細菌在細胞內定植）。

這種博弈可能導致細菌在巨噬細胞內長期存活，甚至隨巨噬細胞遷移擴散至全身，引發深部感染（如肺炎、心內膜炎）或慢性感染。