比想象更兇險！肺炎克雷伯菌

肺炎克雷伯菌是腸桿菌科克雷伯菌屬的重要成員，為革蘭陰性粗短桿菌，無芽孢及鞭毛，具有顯著莢膜結(jié)構(gòu)。在血瓊脂平板上，其菌落呈現(xiàn)典型特征：直徑2-3mm，圓形凸起，灰白色且濕潤有光澤，多數(shù)菌株不溶血。

作為條件致病菌，肺炎克雷伯菌的致病性與其莢膜多糖、菌毛黏附素及毒素分泌密切相關。莢膜多糖可抵抗宿主免疫吞噬，生物膜形成能力則導致86%的院內(nèi)感染。當宿主免疫力下降或黏膜屏障受損時，該菌可引發(fā)多種感染：

呼吸道感染：常見于醫(yī)院獲得性肺炎，典型表現(xiàn)為高熱、咳嗽伴磚紅色膠凍樣痰，胸部影像學可見肺葉實變伴葉間隙下墜。

泌尿系統(tǒng)感染：通過導尿管等侵入性操作引發(fā)，表現(xiàn)為尿頻、尿急等尿路刺激癥狀。

血流感染：多繼發(fā)于腹腔或呼吸道感染，死亡率達50%，常伴寒戰(zhàn)、休克及多器官功能障礙。

侵襲性感染：高毒力型菌株（如K1/K2血清型）可引發(fā)社區(qū)獲得性肝膿腫、眼內(nèi)炎等，糖尿病患者感染風險增加3倍。