“革蘭陰性菌噩夢”:鮑曼不動桿菌
鮑曼不動桿菌是一種廣泛分布于自然環(huán)境和醫(yī)院環(huán)境的革蘭陰性桿菌,屬于條件致病菌。它生命力頑強,對濕熱、紫外線及化學消毒劑有較強抵抗力,可在干燥物體表面存活25天以上,常規(guī)消毒劑僅能抑制其生長,難以徹底殺滅。
在血瓊脂平板上,鮑曼不動桿菌形成灰白色、圓形、光滑、邊緣整齊的菌落,直徑約0.5-1mm,通常不溶血。該菌可在血平板和巧克力平板上同時生長,這一特性有助于實驗室快速鑒定。
鮑曼不動桿菌是醫(yī)院感染的重要病原菌,尤其威脅免疫力低下患者,如老年患者、危重疾病患者、長期住院患者及接受侵入性操作(如氣管插管、留置導管)的患者。其感染類型多樣!
菌血癥:病死率高達30%以上,多繼發(fā)于其他部位感染或靜脈導管術(shù)后,表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、低血壓及多器官功能障礙。
肺炎:以醫(yī)院獲得性肺炎為主,重癥監(jiān)護病房(ICU)患者中呼吸機相關(guān)性肺炎發(fā)病率尤為突出,病死率可達35%以上。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽伴膿性痰液、呼吸急促及血氧飽和度下降。
泌尿系統(tǒng)感染:多與留置導尿相關(guān),表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛及尿液渾濁。
傷口感染:手術(shù)切口、燒傷及創(chuàng)傷傷口易繼發(fā)感染,局部紅腫、疼痛加劇,滲出物增多,嚴重者形成膿腫。
腦膜炎:多發(fā)生于顱腦術(shù)后,表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐及頸強直。


