糞產堿菌（Alcaligenes faecalis）

糞產堿菌（Alcaligenes faecalis）的危害需要客觀看待。它是一種典型的條件致病菌，對健康人群通常無害，但會對免疫系統受損或住院的虛弱患者構成威脅。

 一、危害特征

 1.病原體性質：條件致病菌，廣泛存在于水、土壤等環境中，是醫院環境的常見污染物。通常不感染健康個體。

 2.主要威脅人群：免疫功能嚴重低下者，如ICU患者、長期使用免疫抑制劑者、化療患者、早產兒、有嚴重基礎疾病（如癌癥、慢性腎病）的患者。

3.感染類型與部位：院內感染為主，可導致菌血癥/血流感染、肺炎（尤其是呼吸機相關肺炎）、尿路感染、眼部感染、腹腔感染等

4.低毒力但頑固：它不產生強烈的外毒素，但其內毒素（脂多糖）仍可引發炎癥反應。

二、深入了解與應對

1.感染來源與途徑：糞產堿菌的感染多為機會性感染。它可以通過污染的醫療器械（如呼吸機、導管、內窺鏡）、靜脈輸液、傷口接觸或不潔的手部衛生等途徑傳播。對于有中心靜脈導管、氣管插管或留置導尿管的患者，細菌更容易繞過人體正常屏障，侵入體內引發感染。

2. 診斷要點：糞產堿菌的鑒定依賴于臨床微生物實驗室。通過樣本（如血液、痰液、尿液）培養后進行革蘭染色（鏡下為革蘭陰性桿菌）、生化反應鑒定。更精準的鑒定可使用MALDI-TOF質譜技術。

3.關鍵點：從無菌部位（如血液）或通常無菌的樣本中分離出該菌，并結合患者臨床癥狀，才能確認其致病性，而非簡單的污染或定植。

 三、總結

總而言之，糞產堿菌的危害性體現在它作為醫院內感染源，專門攻擊臨床上的脆弱人群，并因其固有的耐藥性而給治療帶來挑戰。對于公眾而言，無需過度恐慌；但對于醫護人員和高危患者，需保持警惕。