肝吸蟲

肝吸蟲（學(xué)名華支睪吸蟲）是一種寄生在人體肝膽管內(nèi)的寄生蟲，感染后可引發(fā)肝吸蟲病，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致肝硬化、膽管癌等并發(fā)癥。以下是關(guān)于肝吸蟲的關(guān)鍵信息綜合整理：

一、感染途徑與高危因素
1. 主要傳播方式：生食或半生食淡水魚蝦：如草魚（皖魚）、青魚、鯽魚、鰱魚等淡水魚，以及螺螄、醉蝦等。肝吸蟲囊蚴寄生在魚蝦肌肉中，未被充分加熱殺死時(shí)即可感染人體。常見高風(fēng)險(xiǎn)飲食：生魚片、魚生粥、醉蝦、嗆蟹、烤制未熟的小魚等。
2. 其他傳播途徑： 飲用受污染的水、接觸污染水域（皮膚破損時(shí)）； 母嬰傳播或廚房衛(wèi)生不良（如生熟砧板混用）。

二、癥狀與臨床危害
1. 早期/輕度感染： 無癥狀或僅有輕微不適，如上腹脹滿、食欲不振、疲勞感。
2. 中重度感染： 典型癥狀：腹痛（右上腹為主）、腹瀉、肝腫大、發(fā)熱、黃疸； 過敏反應(yīng)：蕁麻疹、血嗜酸性粒細(xì)胞顯著升高； 長(zhǎng)期并發(fā)癥：膽管炎、膽結(jié)石、肝硬化，甚至膽管癌（被列為1類致癌物）。
3. 特殊人群影響： 兒童感染可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良或發(fā)育障礙；成蟲在體內(nèi)可存活20-30年，潛伏期長(zhǎng)達(dá)5-40天，易被忽視。

 三、診斷與治療
1. 診斷方法： 糞便鏡檢：查找蟲卵（確診依據(jù)）； 血液檢查：嗜酸性粒細(xì)胞異常升高； 影像學(xué)檢查：腹部超聲/MRI評(píng)估肝膽病變（如膽管擴(kuò)張）。

 四、預(yù)防措施
1. 飲食安全核心原則：徹底加熱食物：90℃以上數(shù)秒即可殺死囊蚴，涮煮魚肉需變白不透明；避免生食淡水魚蝦：海水魚（如三文魚）無風(fēng)險(xiǎn)，但淡水魚蝦務(wù)必熟食。
2. 廚房與生活習(xí)慣：生熟廚具嚴(yán)格分開，處理魚蝦后及時(shí)洗手、清潔砧板；冷凍處理：-20℃冷凍魚片1-7天可殺滅囊蚴。
3. 常見誤區(qū)澄清： 調(diào)味品無效：白酒、芥末、醋等無法殺死囊蚴（在醬油中存活5小時(shí)，醋中2小時(shí)）； 生腌、醉制等烹飪方式無法保證安全。

 總結(jié)
肝吸蟲感染與飲食習(xí)慣直接相關(guān)，預(yù)防核心是避免生食淡水魚蝦并確保廚房衛(wèi)生。若近期有生食史且出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。早期治療（吡喹酮）效果好，延誤可能引發(fā)不可逆肝損傷。建議流行區(qū)（廣東、廣西、東北等地）居民或旅游者定期篩查，防患于未然。